2008年,是深入學習貫徹落實黨的十七大、市委十一屆五次全會精神的重要之年,也是全系統(tǒng)強力推進市屬醫(yī)療衛(wèi)生資源整合、深化市屬醫(yī)院管理體制機制改革、加快市屬醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)國際化現代化建設發(fā)展的關鍵之年。在新的一年里,我們要在十七大精神指引下,全力開創(chuàng)全系統(tǒng)優(yōu)化發(fā)展的新局面。
2008年全年工作的指導思想和總體要求是:高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,認真貫徹落實黨的十七大精神、省市第十一次黨代會、市委十一屆五次全會、部省市衛(wèi)生工作和醫(yī)院工作會議精神,繼續(xù)解放思想,轉變觀念,更新理念,以“改革、創(chuàng)新、和諧、發(fā)展”為工作主線,以繼續(xù)實施市屬醫(yī)療衛(wèi)生資源整合、深化市屬醫(yī)院管理體制和運行機制改革為工作重點,著力推進市屬醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)國際化現代化建設的宏偉實踐,為我市早日實現“一當好、三爭創(chuàng)”目標作出應有的貢獻。
2008年工作的具體思路是:構建一個體系,即建立和完善衛(wèi)生事業(yè)“管辦分離、政事分開”體制改革后市屬公立醫(yī)院文明開放、科學規(guī)范、務實高效的管理與服務新體系。突出兩大重點,即推進市屬醫(yī)療衛(wèi)生資源整合和深化市屬醫(yī)院內部管理體制與運行機制改革重點。創(chuàng)立三個平臺,即一是探索建立以“理事會”制度為內容的醫(yī)療服務拓展平臺,二是探索建立以降低運行成本、杜絕商業(yè)賄賂、減輕群眾負擔為目標的藥品等集中采供管理平臺,三是探索建立以確保市屬醫(yī)院國有資產保值增值、最大限度發(fā)揮公益效應為目標的投融資管理與資產監(jiān)管平臺。著力四方面創(chuàng)新,即工作觀念理念創(chuàng)新、工作方法模式創(chuàng)新、工作制度標準創(chuàng)新、工作成效評價創(chuàng)新。營造五種發(fā)展環(huán)境,即要努力在全系統(tǒng)積極營造公平競爭的政策環(huán)境、功能完善的基礎環(huán)境、全面精湛的技術環(huán)境、規(guī)范高效的服務環(huán)境、崇尚醫(yī)德的人文環(huán)境。實施六大轉變,即力求在管理理念上從“單體”向“一體”轉換,在人才學(專)科建設上從“分散”向“集聚”轉型,在功能平臺上從“單獨”向“集中”轉變,在管理方式上從“經驗”向“科學”轉軌,在服務角度上從“內部”向“社會”轉身,在組織保障上從“重點”向“全面”轉移。具體要抓好以下六個方面重點工作:
一、加大統(tǒng)籌,繼續(xù)推進市屬醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化整合
隨著以市人民醫(yī)院啟用為重點的2007年市屬醫(yī)療衛(wèi)生資源整合任務圓滿完成后,隨之而來的2008年市屬醫(yī)療資源整合任務則呈現了全局性、整體性、系統(tǒng)性的新特點。全系統(tǒng)要以高度的政治責任感,認真貫徹落實市委市政府和醫(yī)管中心的決策精神,一如既往地推進市屬醫(yī)療衛(wèi)生資源整合工作。一是要加快啟動實施市人民醫(yī)院二期兒童診療中心、燒傷移植中心、特診中心三個分中心的基本建設,爭取年內竣工;二是要加快啟動新中醫(yī)院和中西醫(yī)結合醫(yī)院的調整建設工作,要在論證調整市中醫(yī)院整合方案的基礎上,盡快啟動新中醫(yī)院建設與搬遷工作。同時加快實施市中西醫(yī)結合醫(yī)院的改擴建工作;三是要全力抓好市婦幼、市二院改擴建工作,加快市婦幼門急診樓和市二院新病房樓工程的建設;四是要抓好市精衛(wèi)中心精神殘疾康復中心的基本建設,確保年內啟用;五是要在充分調研論證的基礎上,確定并啟動市傳院建設工作;六是要加快原市一院(兒童醫(yī)院)地塊置換后的各種交接、費用到位和合理使用等后續(xù)工作,同時加快市中醫(yī)院地塊置換工作,確保相關建設順利進行。
各單位要根據部署精神做早、做細、做實各項工作,要充分把握時機、節(jié)奏和力度,發(fā)揚敢為人先、善打硬仗的優(yōu)良傳統(tǒng)和團結奮斗、頑強拼搏的工作作風,做到相互支持、相互配合、相互補臺,形成全系統(tǒng)有力的組織機制、高效的協(xié)調機制、嚴格的考核機制和良好的輿論機制,從根本上保證整合工作圓滿完成。
二、加快創(chuàng)新,探索實施市屬醫(yī)院管理體制機制改革
2008年,我們要繼續(xù)深化衛(wèi)生事業(yè)“管辦分離、政事分開”體制改革,著力探索市屬醫(yī)院內部管理體制與運行機制改革,進一步激發(fā)市屬醫(yī)院的內在活力。重點要根據去年下發(fā)的《關于堅持管辦分離方向全面深化市屬醫(yī)院改革的實施意見》精神,探索以下五個方面的改革:
1.探索實施市屬醫(yī)院藥品等集中采供新模式。我們將利用醫(yī)管中心這個平臺,探索建立市屬醫(yī)院藥品、醫(yī)用耗材及試劑等集中采供新模式,發(fā)揮和凸顯市屬醫(yī)院藥品等采供的集合優(yōu)勢,降低價格,節(jié)約資源、減少成本,惠及百姓。在患者、醫(yī)院、藥企利益共贏的同時,還從制度機制上阻斷醫(yī)院和藥企、醫(yī)生和藥商之間的不正當聯(lián)系,防止商業(yè)賄賂行為的發(fā)生。
2.探索建立市屬醫(yī)院“理事會”新制度。我們將著力加大市屬醫(yī)院的開放力度,注重市屬醫(yī)院的成長性和公益性,在市屬醫(yī)院中探索建立“理事會”制度。由院方代表、社區(qū)代表、行業(yè)代表、職工代表等多方組成的醫(yī)院理事會定期對醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院經營現狀、醫(yī)療服務效果等進行咨詢評估,提出建設性、合理化意見,以求醫(yī)院建設發(fā)展在社會層面形成新的和諧、互動。在“理事會”的框架下,市屬醫(yī)院注重完善與社會各界、城鄉(xiāng)社區(qū)及其衛(wèi)生服務機構的溝通,通過在機制層面推進市屬醫(yī)院與社區(qū)及社區(qū)衛(wèi)生服務機構間的單向指導、雙向轉診,在有效延伸市屬醫(yī)院服務半徑的同時,有力促進全市“大病進醫(yī)院,小病在社區(qū),康復回社區(qū)”醫(yī)療服務格局的形成。
3.探索構建市屬醫(yī)院資產管理新平臺。我們要在新的一年里,著力研究市屬醫(yī)院國有資產管理創(chuàng)新模式,要在理順、完善全系統(tǒng)資產管理職能的基礎上,一是要積極爭取政府相關部門的支持,探索搭建醫(yī)管中心投融資管理平臺,統(tǒng)籌內外資源和資本配置,集中重點資源發(fā)展重點項目,提高市屬醫(yī)院國有資產的利用效率和使用效益。二是要適時建立財務總監(jiān)制度。由醫(yī)管中心通過公開招聘、統(tǒng)一派駐,在直屬醫(yī)院試行財務總監(jiān)制度,履行醫(yī)管中心對市屬醫(yī)院國有資產的監(jiān)管職能,確保市屬醫(yī)院資產管理、資本運作轉入更加科學、健康、有序的軌道。
4.探索加快市屬醫(yī)院信息化建設新步伐。我們將在新的一年里,繼續(xù)加快全系統(tǒng)信息化建設。一是要在充分調研、論證的基礎上,修訂醫(yī)管中心信息化建設五年專項規(guī)劃,以此統(tǒng)籌和指導市屬醫(yī)院信息化建設工作;二是要將修改完善后的醫(yī)管中心區(qū)域數字平臺建設項目爭取列入科技部與衛(wèi)生部、省市級重點科技攻關項目,實現全系統(tǒng)乃至全市多層次廣領域的區(qū)域性功能服務管理奠定堅實基礎;三是要在市屬醫(yī)院普及實施電子病歷的同時,同步建立數據中心,實現市屬醫(yī)院醫(yī)療服務信息等數據的準確、實時采集上傳,為全系統(tǒng)提高科學決策水平和管理服務效能提供依據。
5.探索啟動市屬醫(yī)院后勤服務社會化改革新試點。我們將結合市屬醫(yī)療衛(wèi)生資源整合工作,著力探索市屬醫(yī)院后勤保障服務體系的集約、低耗、優(yōu)質、高效建設。要在借鑒北大深圳醫(yī)院等國內外醫(yī)療機構后勤服務社會化經驗的基礎上,結合無錫實際,選擇在部分醫(yī)院探索啟動后勤服務整體社會化改革試點工作。
三、 突出技術,全面培育市屬醫(yī)院核心競爭力
當今時代,人類社會已經步入了一個科技創(chuàng)新不斷涌現的重要時期。溫家寶總理在最近召開的國家科技獎勵大會強調:要把增強科技自主創(chuàng)新能力擺上國家發(fā)展戰(zhàn)略的核心位置。具體到我們這個系統(tǒng),就是要把目光瞄準到我們的主業(yè)——醫(yī)療技術服務上??梢哉f,醫(yī)療技術就是我們的第一生產力,就是我們的核心競爭力,也是我們提高全系統(tǒng)綜合競爭力的關鍵。2008年,我們要化大力氣提高市屬醫(yī)院的醫(yī)療技術服務水平。重點在以下兩方面狠下功夫:
1.加大市屬醫(yī)院學(專)科建設的集聚度
我們要結合市屬醫(yī)療衛(wèi)生資源整合,進一步加大醫(yī)管中心統(tǒng)籌學(專)科建設的力度,全面啟動全系統(tǒng)新一輪學(專)科建設發(fā)展工作。要在科學分析我市疾病譜變化和人民群眾就醫(yī)需求的基礎上,客觀評估我市學(專)科技術發(fā)展現狀,通過充分調研、論證,科學確定一批真正契合我市經濟社會發(fā)展、醫(yī)療市場需求、有發(fā)展基礎與潛力的各級各類重點發(fā)展的學(專)科,使之有以下四方面的功能:
一是“標桿”功能。醫(yī)管中心將制定有關重點發(fā)展學(專)科建設規(guī)劃和相關實施規(guī)定,這些學(專)科一旦確定后,各醫(yī)院必須按照要求進行調整,實行錯位發(fā)展,各院際間的學(專)科力求避免重疊、交叉,不再走“全而小”的老路。要根據“有所為,有所不為”的原則,進一步明確學(專)科的主攻方向,注重在與邊緣學科的融合中尋找突破點,相關建設成果作為醫(yī)管中心今后單項獎勵的主體內容。二是“引領”功能。可以對相關重點發(fā)展的學(專)科采取由醫(yī)管中心與基層相關醫(yī)院組成的雙重管理體制,如某個醫(yī)院學(專)科一方面是受所在醫(yī)院的行政管理,另一方面還要受醫(yī)管中心確認的重點??扑卺t(yī)院的業(yè)務管理。經確認醫(yī)院的重點學(專)科必須起到在全市引領該學(專)科的作用,必須制定全市統(tǒng)一的臨床路徑,克服該??仆徊》N和治療原則在各家醫(yī)院標準、水平差距大的弊端。其他醫(yī)院的同??漆t(yī)生可以安排到該醫(yī)院重點學(專)科進行有計劃的輪轉。重點學(專)科學科帶頭人不僅要對醫(yī)院負責,還要對醫(yī)管中心直接負責。醫(yī)管中心要加大指導力度,要確保重點學(專)科定位、設備投入、人才引進與培養(yǎng)、科研選題等達到省內一流,從而提升學(專)科建設的總體水平。三是“輻射”功能。各醫(yī)院要在重點發(fā)展的學(專)科建設上主動運用政產學研聯(lián)盟方式,充分挖掘附屬醫(yī)院優(yōu)勢,根據主攻方向與國內外技術一流的科研院所形成緊密型合作關系,充分利用其基礎研究實力雄厚、科技信息傳遞迅捷、國內外學術交流活躍等優(yōu)勢,打破區(qū)域和行業(yè)界限,實現跨地區(qū)、跨部門的“優(yōu)化組合”,加強各類合作陣地建設,實行資源共享,共同發(fā)展,進一步為我市醫(yī)學領域學(專)科的高層次、高水平發(fā)展拓寬道路。四是“補缺”功能。我們一方面要根據不同人群不同層次的就醫(yī)需求,加大力度扶持一批以往短腿缺項的專科技術,真正在全市市屬醫(yī)院中形成專科門類齊全、??萍夹g精湛、??铺厣黠@的醫(yī)療保健服務體系。另一方面,我們要依托資源優(yōu)勢,加大科研創(chuàng)新力度,提升市屬醫(yī)院的科技實力。具體要通過資源的優(yōu)化配置和開發(fā)集約利用、通過多部門協(xié)作與多學科集成、通過新技術引進、消化、吸收等途徑,加快四個方面突破:一是加快重大核心性醫(yī)療技術的突破,盡快形成全系統(tǒng)的拳頭服務產品。二是加快重點關鍵性醫(yī)療技術的突破,帶動相關領域技術服務水平的整體提升。三是加快配套實驗室、大型設備功能開發(fā)等臨床輔助性、基礎性、公益性項目的突破,建設醫(yī)管中心科技基礎平臺,并建立開放共享機制。四是加快全系統(tǒng)隊伍的科技素質教育,積極營造全系統(tǒng)科技工作濃厚的學術氛圍、公平的競爭氛圍、完善的政策氛圍。
2.加快市屬醫(yī)院重點人才的集群度
我們要在加大重點發(fā)展學(專)科建設的同時,同步開展市屬醫(yī)院重點人才的大開發(fā)戰(zhàn)略。一是要在結合無錫本地實際的基礎上,調研現有人事政策對人才調配、人才流動的作用和制約,制訂全系統(tǒng)重點人才開發(fā)可行性方案,給各類人才實行柔性流動予以制度保障,充分構建全系統(tǒng)專業(yè)技術人才一體化管理格局。
二是要按照全系統(tǒng)學(專)科建設對人才配備的要求,特別是重點學(專)科和重點人才的對應關系,創(chuàng)新人才合理調配的方式方法,促使各級各類人才結構相對合理有效。三是要進一步加快建立高層次人才引進、使用、管理和追蹤考核等系列制度,系統(tǒng)提高高層次緊缺型人才的引進效益。四是要盡快對全系統(tǒng)醫(yī)學領軍人才進行擴面、擴層,系統(tǒng)培養(yǎng)各個學科、各個層次的醫(yī)學領軍人才,實現市屬醫(yī)院專業(yè)技術隊伍的“人才群”。
(四)強化管理,著力構筑市屬醫(yī)院“質量立市”保障
2008年,我們要結合行業(yè)工作特點,狠抓以提高醫(yī)療質量為重點的醫(yī)院管理,切實抓好四項工作:
1.深入開展“醫(yī)院管理年”活動。“醫(yī)院管理年”活動是衛(wèi)生部在全國范圍內加強醫(yī)院管理、提高服務水平的長效措施,各直屬醫(yī)院要進一步提高認識,克服松懈心理和厭戰(zhàn)情緒,繼續(xù)認真開展“醫(yī)院管理年”活動,重點抓好依法執(zhí)業(yè),不斷改進和強化基礎管理,改善醫(yī)療服務,繼續(xù)創(chuàng)建平安醫(yī)院,繼續(xù)開展各類支援邊疆和基層醫(yī)療工作,控制醫(yī)療費用,確保各項目標順利實現。
2.切實加強各類醫(yī)療質量控制管理。我們要結合“醫(yī)院管理年”活動,進一步建立健全各類質量管理制度和臨床路徑,進一步加強護理管理、院內感染管理、醫(yī)療糾紛預防處理、藥事管理、急救醫(yī)療管理、臨床檢驗管理等工作,特別要加強臨床藥學和抗菌素使用管理,要在調整完善各專業(yè)委員會及其職能的基礎上,加大全系統(tǒng)質控監(jiān)管,全面建立全系統(tǒng)上下統(tǒng)一的醫(yī)療質量源頭防范管理、基礎環(huán)節(jié)管理、全程監(jiān)控管理、終末評價管理、全面循證管理、持續(xù)改進管理、信訪查究管理、責任追究管理等一整套制度體系,全面促進質量管理工作的科學化、標準化和制度化。
3.建立健全各類醫(yī)療業(yè)務工作實訓基地。要依托無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校等陣地,建立健全全系統(tǒng)醫(yī)藥護技等醫(yī)療業(yè)務工作系列實訓基地。年內重點一要在完善護士分級分類管理的基礎上,開展好護理??苹嘤枺欢?lián)合市勞動和社會保障局建立護工培訓基地,對市屬醫(yī)院護工一律實行崗前培訓、持證上崗制度,確保醫(yī)療服務從業(yè)隊伍良好的整體技術素質。
4.認真做好等級醫(yī)院復評準備工作。市屬醫(yī)院要按照省衛(wèi)生廳復評工作意見要求,切實做到:對照標準找差距,制訂措施抓整改,注重管理強內涵,提升服務見成效。重點要在醫(yī)療服務、人才隊伍、綜合質量、科學管理上狠下功夫,特別要把復評工作的著眼點和落腳點放在增強科技含量、推進科技進步上來,放在吸收和運用科學管理的理念上來,放在貫徹“以人為本”的服務思想上來。要在明確復評重點的同時,敢于抓住工作弱點,突破工作難點,確保相關市屬醫(yī)院順利通過等級醫(yī)院復評。
五、著眼和諧,不斷豐富完善黨建群團工作內涵
2008年,醫(yī)管中心黨委將認真按照市委有關部署要求,圍繞全系統(tǒng)建設發(fā)展重點,充分發(fā)揮基層黨、工、團組織推動發(fā)展、服務群眾、凝聚人心、促進和諧的作用,更好地把基層的組織資源轉化為發(fā)展資源、組織優(yōu)勢轉化為發(fā)展優(yōu)勢、組織活力轉化為發(fā)展活力,為我們全年的中心工作提供堅強可靠的政治和組織保障。重點抓實兩大方面工作:
一是要深入開展以學習宣傳貫徹黨的十七大精神為主題的系列活動,引導全體干部職工牢牢把握“四方面內容”,即把握中國特色社會主義理論體系的內涵、把握改革開放的寶貴經驗、把握科學發(fā)展觀的內涵、把握全面建設小康社會奮斗目標的新要求,做到理論聯(lián)系實際,最終達到學有所進、學有所長、學以致用、學用結合的目的。
二是要以“圍繞大局發(fā)揮政治保障作用”這一重點,切實做到“六個更加注重”,即更加注重基層干部隊伍作風建設——各級黨委和紀委監(jiān)察部門要深入開展干部作風建設,切實提升全系統(tǒng)各級干部,特別是領導干部隊伍的整體素質,要進一步提高領導干部的執(zhí)行力,要引入市委市政府對干部工作的管理要求,對單位領導班子及其成員執(zhí)行醫(yī)管中心重大決策不力的,堅決實行“一票否決”。要健全制度管人機制,規(guī)范權力運行,繼續(xù)深入開展黨風廉政建設和機關作風效能建設,努力建設學習型、創(chuàng)新型、服務型、廉潔型、節(jié)約型機關;更加注重基層組織的基礎性建設——要以爭創(chuàng)全省黨的建設模范區(qū)活動為載體,以加強黨的執(zhí)政能力建設和先進性建設為主線,創(chuàng)新基層黨組織活動方式,進一步優(yōu)化黨建群團工作目標化管理,建立更加科學合理的考評體系,做到基礎指導、典型培育、問題整改、群眾參與、能力考察等“五方面著重”;更加注重發(fā)揮文化建設的引領和教化作用——各級黨政群團組織要在整合以往文化建設資源的基礎上,通過主題教育、思想政治研究、群眾文化活動等載體,進一步豐厚醫(yī)院文化建設內涵,形成富有特色和個性的醫(yī)院文化;更加注重引導醫(yī)院關注民生、切實增強社會責任感——要組織開展相關教育活動,采取有效措施,進一步緩解群眾就醫(yī)問題,和諧醫(yī)患關系,改善社會輿論,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,繼續(xù)開展醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)新獎評選活動;更加注重職工意見、尊重職工訴求、切實維護職工根本利益——各級組織要充分發(fā)揮教育人、團結人、帶領人的核心作用,要密切關注不同類型職工思想動態(tài)和合理訴求,切實維護職工合法權益和大局穩(wěn)定;更加注重基層黨群骨干培養(yǎng)和工作網絡健全——要加強對基層黨群工作骨干的培訓,建立健全務實、高效的工作網絡。
六、立足長效,深入加強全系統(tǒng)行風建設
我們要堅持教育、制度、監(jiān)督并重,加強組織領導,落實工作責任,著力將全系統(tǒng)行風建設繼續(xù)走在全省衛(wèi)生系統(tǒng)的前列。
一是要進一步加強教育引導。要深入開展社會主義榮辱觀教育,切實加強職業(yè)道德教育,圍繞“責任心”進行專題講評,促使全體醫(yī)務人員恪守服務宗旨、增強服務意識、提高服務質量。要充分利用大眾傳媒宣傳行風建設的成果。二是要進一步加強制度建設。要堅持“誰主管、誰負責”原則,一把手親自抓、負總責,進一步強化行風建設的領導責任制。要按照鞏固成果、深化治理的要求,抓好防治醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂長效機制建設,切實推進全系統(tǒng)藥品等集中采供平臺建設,從源頭上預防不正當交易行為的發(fā)生。要健全醫(yī)德醫(yī)風考核評價體系。三是要進一步加強監(jiān)督檢查。要全面實行政務公開、院務公開,廣泛接受社會和群眾的監(jiān)督,打造全系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生“陽光服務”。要開展經常性的監(jiān)督檢查,進一步創(chuàng)新管理制度,完善監(jiān)督機制,構建預防體系。